ساعت کاری آزمایشگاهشنبه تا پنجشنبه ۶ و نیم صبح تا ۹ و نیم شبتعطیل در روزهای جمعه و تعطیلات رسمی
شماره تماس0763368548107633685482
T4
توضیح کوتاهی برای این آزمایش در API ثبت نشده است.
تیروکسین (T4) یکی از دو هورمون اصلی تولید شده توسط غده تیروئید، اندام پروانه ای شکل کوچکی است که به صورت صاف در سرتاسر نای در انتهای گلو قرار دارد. هورمون اصلی تیروئید دیگر تری یدوتیرونین (T3) نام دارد و با هم به کنترل میزان مصرف انرژی در بدن کمک می کند. تقریباً تمام تیروکسین(T4)(و T3) موجود در خون به پروتئین(به عنوان مثال، گلوبولین متصل شونده به تیروئید: TBG، پری آلبومین و آلبومین) متصل است. بقیه آزاد (غیر متصل) است و شکل فعال بیولوژیکی هورمون است. بیشتر هورمون تولید شده توسط تیروئید تیروکسین(T4) است. این هورمون نسبتاً غیر فعال است، اما در کبد و سایر بافت ها به T3 بسیار فعال تر تبدیل می شود. T4 تقریباً 90 درصد از آنچه ما هورمون تیروئید می نامیم را تشکیل می دهد. T3 کمتر از 10 درصد از هورمون تیروئید را تشکیل می دهد. تیروکسین(T4) به عنوان یک مخزن یا پروهورمون برای T3 در نظر گرفته می شود که از نظر بیولوژیکی فعال ترین هورمون تیروئید است. حدود 0.05 درصد از T4 در گردش در بخش آزاد یا غیر متصل است. باقیمانده به گلوبولین متصل شونده به تیروکسین، پری آلبومین و آلبومین متصل می شود. سطح تیروکسین(T4) توسط سیستم بازخوردی که بدن برای حفظ مقادیر ثابت هورمون های تیروئید در خون استفاده می کند، تنظیم می شود. T3 و هورمون محرک تیروئید (TSH)، همراه با هورمون تنظیم کننده آن هورمون آزاد کننده تیروتروپین (TRH)، که از هیپوتالاموس می آید، نیز بخشی از سیستم بازخورد هستند. هنگامی که سطح هورمون تیروئید در خون کاهش می یابد، غده هیپوفیز در پاسخ به تحریک TRH، TSH تولید می کند. TSH به نوبه خود تیروئید را با اتصال به گیرنده TSH برای تولید و آزادسازی T4 و T3 تحریک می کند. هنگامی که سطح هورمون تیروئید در خون افزایش می یابد، غده هیپوفیز TSH کمتری تولید می کند و تیروئید T4 و T3 کمتری تولید می کند. هنگامی که هر سه اندام (هیپوتالاموس، هیپوفیز و تیروئید) به طور طبیعی کار می کنند، تولید تیروئید برای حفظ سطح نسبتاً پایدار هورمون های تیروئید در خون تنظیم می شود. ندازه گیری تیروکسین(T4) کل بازتاب قابل اعتمادی از وضعیت تیروئید بالینی در غیاب ناهنجاری های اتصال پروتئین می دهد. با این حال، تغییراتی در پروتئینهای اتصال ممکن است رخ دهد که بر سطح تیروکسین(T4) کل تأثیر میگذارد، اما سطح هورمون غیر متصل را بدون تغییر میگذارد. ناهنجاری در سطح پروتئین می تواند تأثیر قابل توجهی بر نتایج تیروکسین(T4) کل داشته باشد. بارداری و درمان جایگزینی هورمون باعث افزایش TBG و افزایش کاذب تیروکسین(T4) می شود که نشان می دهد پرکاری تیروئید زمانی وجود دارد که در واقع بیمار یوتیروئید باشد. تفسیر بازه سنی : از 1 روز تا 5 روز 5 – 18.5 بازه سنی : از 6 روز تا 2 ماه 5.4 – 17 بازه سنی : از 3 ماه تا 11 ماه 5.7 – 16 بازه سنی : از 12 ماه تا 5 سال 6 – 14.7 بازه سنی : از 6 سال تا 10 سال 6 – 13.8 بازه سنی : از 11 سال تا 19 سال 5.9 – 13.2 بازه سنی : از 20 سال تا 150 سال 4.5 – 11.7
عوامل مداخله گر در این تست چیست ؟
نوزادان سطح تیروکسین(T4) آزاد بالاتری نسبت به کودکان بزرگتر و بزرگسالان دارند. بارداری باعث افزایش سطح تیروکسین(T4) کل می شود. داروهایی که ممکن است باعث افزایش سطح تیروکسین(T4) کل شوند عبارتند از: کلویبرات، استروژن، هروئین، متادون و داروهای ضد بارداری خوراکی. داروهایی که ممکن است باعث کاهش سطح تیروکسین(T4) کل شوند عبارتند از: استروئیدهای آنابولیک، آندروژن ها، داروهای ضد تیروئید (مثلاً پروپیل تیوراسیل)، لیتیوم، فنی توئین و پروپرانولول. اسکن رادیونوکلئید ظرف یک هفته قبل از آزمایش ممکن است نتایج آزمایش را تغییر دهد. داروهایی که ممکن است سطح FT4 را افزایش دهند: آمیودارون، آندروژن ها، کاربامازپین، کورتیکواستروئیدها، دانازول، استروژن ها، فوروزماید، هپارین، داروهای ضد بارداری خوراکی، فنی توئین، پروپرانولول، آسپرین، دانازولف، رنگهای رادیوگرافی، تاموکسیفن، تیروکسین، والپروئیک اسید. داروهایی که ممکن است سطوح FT4 را کاهش دهند: آمیودارون، استروئیدهای آنابولیک، کاربامازپین، کورتیکواستروئیدها، سیتومل، استروژن، لیتیوم، فنوباربیتال، فنی توئین، فوروزماید، متادون،ریفامپیسین و رانیتیدین.
چه زمانی باید این آزمایش انجام شود؟
این آزمایش به پزشکان کمک میکند تا در صورت مشاهده علائم اختلالات تیروئید، وضعیت بیمار را ارزیابی کنند. این علائم شامل: کمکاری تیروئید: خستگی، افسردگی، افزایش وزن، پوست خشک و حساسیت به سرما. پرکاری تیروئید: تپش قلب، اضطراب، کاهش وزن، تعریق زیاد و حساسیت به گرما.
