Free T4
آزمایشی برای بررسی و اندازهگیری 'فرee T۴' در نمونهٔ مربوطه.
آزمایش تیروکسین(T4) یک آزمایش خون است که به تشخیص بیماری های تیروئید کمک می کند. تیروئید یک غده پروانه ای شکل کوچک در پایه گلو است. تیروئید شما هورمون هایی می سازد که نحوه استفاده بدن از انرژی را کنترل می کنند. این هورمون ها بر وزن، قلب، دمای بدن، قدرت ماهیچه ها و حتی خلق و خوی شما تأثیر می گذارند. در کودکان، هورمون های تیروئید بر رشد نیز تأثیر می گذارد. هورمون T4 به دو شکل وجود دارد: 4 Free Tکه در صورت نیاز به بافتهای بدن وارد میشود. T4 کل که به پروتئینها متصل میشود و مانع از ورود آن به بافتهای بدن میشود. آزمایشی که هم T4 آزاد و هم T4 کل را اندازهگیری میکند، تست T4 کل نامیده می٬شود. سایر آزمایشها فقط T4 آزاد را اندازهگیری میکنند. آزمایش T4 آزاد برای بررسی عملکرد تیروئید دقیقتر از تست T4 کامل است. نتایج تیروکسین(T4) آزاد معمولاً با سایر نتایج آزمایش تیروئید (به عنوان مثال، TSH و گاهی اوقات T3 کل یا آزاد) ارزیابی می شود. به طور کلی، نتایج T4 آزاد بالا ممکن است نشان دهنده پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) و نتایج پایین T4 آزاد ممکن است نشان دهنده کم کاری غده تیروئید (کم کاری تیروئید) باشد. نتایج آزمایش به تنهایی تشخیصی نیستند، اما پزشک را وادار میکند تا آزمایشهای اضافی را برای بررسی علت بیش از حد یا کمبود انجام دهد. هر دو کاهش و افزایش نتایج T4 آزاد با انواع شرایط موقت و مزمن تیروئید مرتبط است. نتایج T4 آزاد پایین همراه با سطح TSH پایین یا نتایج T4 آزاد بالا همراه با TSH بالا ممکن است نشان دهنده وضعیت غده هیپوفیز باشد. هنگامی که برای پایش درمان اختلالات تیروئید یا هیپوفیز استفاده میشود، نتایج آزمایشهای تیروئید به پزشک اطلاع میدهد که آیا درمان مؤثر است و/یا اینکه آیا تنظیم دوز لازم است یا خیر.
عوامل مداخله گر در این تست چیست ؟
نوزادان سطح تیروکسین(T4) آزاد بالاتری نسبت به کودکان بزرگتر و بزرگسالان دارند. بارداری باعث افزایش سطح تیروکسین(T4) کل می شود. داروهایی که ممکن است باعث افزایش سطح تیروکسین(T4) کل شوند عبارتند از: کلویبرات، استروژن، هروئین، متادون و داروهای ضد بارداری خوراکی. داروهایی که ممکن است باعث کاهش سطح تیروکسین(T4) کل شوند عبارتند از: استروئیدهای آنابولیک، آندروژن ها، داروهای ضد تیروئید (مثلاً پروپیل تیوراسیل)، لیتیوم، فنی توئین و پروپرانولول. اسکن رادیونوکلئید ظرف یک هفته قبل از آزمایش ممکن است نتایج آزمایش را تغییر دهد. داروهایی که ممکن است سطح FT4 را افزایش دهند: آمیودارون، آندروژن ها، کاربامازپین، کورتیکواستروئیدها، دانازول، استروژن ها، فوروزماید، هپارین، داروهای ضد بارداری خوراکی، فنی توئین، پروپرانولول، آسپرین، دانازولف، رنگهای رادیوگرافی، تاموکسیفن، تیروکسین، والپروئیک اسید. داروهایی که ممکن است سطوح FT4 را کاهش دهند: آمیودارون، استروئیدهای آنابولیک، کاربامازپین، کورتیکواستروئیدها، سیتومل، استروژن، لیتیوم، فنوباربیتال، فنی توئین، فوروزماید، متادون،ریفامپیسین و رانیتیدین