فاکتور هشت انعقادی، فاکتور ضد هموفیلی، Factor VIII Activity Assay، Antihemophilic Factor
آزمایشی برای بررسی و اندازهگیری 'فاکتور VIII' در نمونهٔ مربوطه.
Factor VIII یا فاکتور 8 یکی از اجزاء دخیل در روند انعقاد خون است. کمبود اکتسابی فاکتور VIII با اختلالات میلوپرولیفراتیو یا لنفوپرولیفراتیو ( بیماری فون ویل براند اکتسابی (vWD) در ارتباط بوده است. مهار کننده فعالیت فاکتور VIII شامل حضور آنتی بادی بر ضد فاکتور VIII، شرایط پس از زایمان، انعقاد داخل عروقی ، فیبرینولیز و بیماری فون ویل براند می باشند که منجر به کاهش در مقادیر فاکتور VIIIمی گردند. نوزادان تازه متولد شده کامل یا نوزادان نارس سالم معمولاً دارای فاکتور هشت طبیعی یا افزایش یافته می باشند.مقادیر مرجع: 60 - 145% یا 60 – 145 AU تفسیر نتایج آزمایش Factor VIII نتایج طبیعی را می تواند به عنوان نتایج قابل اعتماد در نظر گرفته، اما نتیجه کاهش یافته می بایست با دیگر اطلاعات بالینی و آزمایشگاهی مرتبط باشد. تکرار تست ممکن است لازم باشد. مقادیر غیر طبیعی فعالیت فاکتور هشت انعقادی در بیماری هموفیلی A در درصد های مختلف می تواند به تشخیص و شدت بیماری کمک کند. هموفیلی خفیف: 5% - 50% هموفیلی متوسط: 1% - 5% هموفیلی شدید:1% > کمبود مادرزادی فاکتور هشت ممکن است تواماً با کمبود فاکتور پنج (V) رخ دهد. بیماری کبد معمولاً باعث افزایش فعالیت فاکتور VIII می گردد. کاربردهای بالینی آزمایش Factor VIII 1. تشخیص هموفیلی A(نقص ارثی فاکتور هشت انعقادی). 2. تشخیص بیماری فون ویل براند، زمانی که آنتی ژن و فعالیت فاکتور فون ویل براند همراه با فاکتور هشت اندازه گیری شود. 3. تشخیص وضعیت نقص اکتسابی فاکتور هشت نظیر اختلالات عملکردی کبد، انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC)، طولانی شدن زمان انتقال نمونه به آزمایشگاه. 4. بررسی زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال طولانی شده (Prolonged PTT).
عوامل مداخله گر در پایداری نمونه؟
فاکتور VIIIیک پروتئین بسیار ناپایدار است. نگهداری و انتقال نادرست نمونه ممکن است منجر به نتایج کاذب گردد. فاکتور VIIIبسیار مستعد به غیر فعال شدن پروتئولیتیک است، که منجر به نتایج بالقوه منفی کاذب می گردد. فعالیت فاکتور VIIIدر نمونه پلاسمای منجمد حتی در شرایط مطلوب پردازش و حمل و نقل، ممکن است 10 تا 20 درصد پایین تر از نمونه های تازه تهیه شده باشد. در صورت شرایط کمتر از حد مطلوب این اختلاف درصد ممکن است بیشتر باشد. فعالیت فاکتور VIIIدر پاسخ به تعدادی از عوامل، از جمله حاملگی، درمان با استروژن، استرس، بیماری، و غیره افزایش می یابد. پلاسمای لیپمیک، ایکتریک و همولیز منجر به تداخل در نتایج آزمون می گردند. مصرف داروهای ضد انعقاد از قبیل هپارین و وارفارین منجر به نتایج کاذب می گردد. اپی نفرین و داروهای ضد پیشگیری از بارداری (OCP) باعث افزایش و آسپارژیناز و دکستروتیروزین منجر به کاهش مقادیر فاکتور VIIIمی گردد.