Cyfar 21-1

درباره آزمایش

سایتوکراتین ها پروتئین های ساختاری هستند که در شکل گیری فیلامنت های سلول های اپی تلیال نقش دارند. تا کنون 20 نوع مختلف از سایتوکراتین شناسایی شده است. CYFRA-21-1 که قطعه ای از سایتوکراتین 19 می باشد یکی از انواع برجسته سایتوکراتین ها می باشد. سایتوکراتین سالم و دست نخورده، پلی پپتیدهایی هستند که از لحاظ حلالیت ضعیف می باشند، امّا CYFRA21-1 بطور متداول به درون گردش خون بیماران مبتلا به سرطان آزاد می شود و در سرم آنها قابل تشخیص می باشد. اگر چه این سایتوکراتین توسط بافت های مختلفی می تواند تولید شود، امّا محل اصلی تولید آن ریه ها می باشد. CYFRA21-1 می تواند به عنوان یک بیومارکر انتخابی برای Non-small cell lung cancer (بطور اولیه برای squamous cell & large cell carcinoma) باشد . در آدنوکارسینومای ریه اندازه گیری CYFRA 21-1 همراه با آنتی ژن ( Carcinoembryonic Antigen ) CEA می تواند بسیار کمک کننده باشد. کاربرد اصلی اندازه گیری CYFRA 21-1 پیگیری درمان Non-small cell lung cancer می باشد که درمان موفق این بیماری با کاهش سطح این مارکر در سرم بیماران همراه است. سطوح افزایش یافته CYFRA 21-1 در موارد غیر بد خیم مانند پنومونی، sepsis و اختلال عملکردی کلیه نیز گزارش شده است. بنابراین ارزیابی عملکرد کلیه (به عنوان مثال بررسی سطح کراتینین سرم) در مواردیکه سطح CYFRA 21-1 افزایش نشان می دهد امّا از لحاظ بالینی با وضعیت بیمار هم خوانی ندارد، بایستی مورد توجه قرار بگیرد. هشدارها : برای هموژنیزه کردن نمونه قبل از اندازه گیری CYFRA 21-1 نبایستی بیش از 5 ثانیه نمونه را Vortex کرد. زیرا این کار سبب کاهش کاذب مقادیر اندازه گیری شده می شود. آلوده شدن نمونه با بزاق سبب افزایش کاذب CYFRA 21-1 می شود. در بیمارانی که مقادیر بالایی از بیوتین استفاده می کنند (>5 mg/day) نمونه گیری بایستی حداقل 8 ساعت پس از مصرف آخرین دُز بیوتین انجام شود. غلظت های بالای فاکتور روماتوئید تا 1500 Iu/ml در اندازه گیری تداخلی ایجاد نمی کند. تا غلظت های حدود 200 ng/ml پدیدۀ high-dose hook effect در اندازه گیری CYFRA 21-1 به این روش ، اتفاق نمی افتد.

شرایط نمونه‌گیری

سوالات متداول