Stool for calprotectin
آزمایشی برای بررسی و اندازهگیری 'کالپروتeکتین مدفوع' در نمونهٔ مربوطه.
اطلاعات بالینی : کالپروتکتین(Calprotectin) یک آزمایش مدفوع است که برای تشخیص التهاب در روده استفاده می شود. التهاب روده به عنوان مثال با برخی از عفونت های باکتریایی همراه است و در افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) با فعالیت و شدت بیماری مرتبط است. کاربرد بالینی : برای تشخیص التهاب در روده برای تمایز بین بیماری التهابی روده (IBD) و شرایط غیر التهابی روده اجتناب از کولونوسکوپی دردناک و پرهزینه پایش فعالیت IBD تشخیص داده شده قبلی اطلاعات تکمیلی : Calprotectin یک هترودایمر است و جز خانواده کلسیم بایدینگ پروتئین ها می باشد. این پروتئین معمولا از گرانولوسیتهایی مانند نوتروفیل و به مقدار کمتر از مونوسیت، ماکروفاژ و اپتلیال سلها آزاد میشود. در اثر تحریک سیستم ایمنی روده، نوتروفیلها اولین سلولهای حاضر در محل التهاب هستند. نوتروفیلها شروع به آزادسازی پروتئینهای التهابی از جمله Calprotectin میکنند. پروتئینCalprotectin با حرکت در طول غشا سلولها، وارد قسمت لومن روده میشود. در حین پیشرفت روند التهاب، این پروتئینها توسط مواد مدفوع جذب میشود. مقدار Calprotectin مدفوع با تعداد نوتروفیل مخاط دستگاه گوارش متناسب است. بنابراین انجام آزمایش برای سنجش میزان التهاب روده مفید میباشد. اندازه گیری پروتئین Calprotectin نمونه مدفوع معمولاً برای غربالگری افراد مبتلا به Inflammatory Bowel Disease استفاده میشود. اصطلاح IBD برای توصیف اختلالات و بیماریهای التهابی دستگاه گوارش مانند Ulcerative colitis و Crohn’s disease به کار می رود: Ulcerative colitis: این وضعیت باعث التهاب و زخمهای طولانی مدت در پوشش داخلی روده بزرگ و رکتوم میشود. Crohn’s disease: این نوع IBD با التهاب لایه پوششی دستگاه گوارش مشخص میشود که اغلب به درون بافتهای آسیب دیده گسترش مییابد.
عوامل مداخله گر در تغییر نتایج تست؟
وامل مداخله گر : داروهایی که می توانند سطوح را افزایش دهند شامل آسپرین و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی هستند. در صورت مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن توسط بیمار، انجام تست باید حداقل 4 هفته بعد از قطع دارو صورت پذیرد نگهدارندههای شیمیایی مدفوع، باعث تداخل در نتیجه آزمایش میشوند. بنابراین بهتر است نمونه پس از جمع آوری، سریعاً به آزمایشگاه منتقل یا در دمای یخچال ذخیره شود. مصرف مقدار زیادی شیر قبل از انجام آزمایش باعث افزایش کاذب Calprotectin میشود برای نتایج مرزی، تکرار آزمایش در 4 تا 6 هفته پیشنهاد می شود. به دلیل عدم توزیع همگن کالپروتکتین در مواد مدفوع، تغییرات در نتایج ممکن است زمانی که بیماران در طول زمان تحت نظر قرار می گیرند، به ویژه در نمونه هایی با غلظت کالپروتکتین بالا مشاهده شود. کالپروتکتین مدفوع در سرطان های معده و کولورکتال هم افزایش می یابد