Calcium ( 24 hrs urine )
آزمایشی برای بررسی و اندازهگیری 'کا ۲۴hr' در نمونهٔ مربوطه.
به طور کلی این آزمایش منعکس کننده مقدار کلسیم موجود در رژیم غذایی، مقدار جذب روده ای کلسیم و بازجذب استخوانی و دفع کلیوی این ماده می باشد که این مراحل در ارتباط با سطح هورمون PTH و ویتامین D می باشد. در ارزیابی بیماریهای استخوانی، متابولیسم کلسیم، سنگهای کلیوی، هیپرکلسیوری و به خصوصث اختلالات پاراتیروئید به کار میرود. دفع کلسیم در ادرار عمدتا توسط هورمون پاراتیروئید (PTH) و کلسی تریول تنظیم می شود. در توبول های کلیه ، PTH باعث جذب مجدد کلسیم می شود ، یعنی دفع کلسیم را مهار می کند. کلسی تونین تا حد زیادی بر روی PTH اثر آنتاگونیستی دارد. کاربردهای بالینی: شناسایی وضعیت فیزیولوژیک غیر طبیعی که منجر به دفع یا مهار بیش از حد کلسیم می گردد. از جمله این وضعیت ها می توان به هیپرپاراتیروئیدیسم ،اختلال ویتامین D، بیماریهای با تخریب استخوان ، سرطان پروستات و درمانهای دارویی مانند داروهای تیازیدی اشاره کرد.
روش جمع آوری نمونه چگونه است ؟
برای ادرار 24 ساعته باید از ابتدای صبح شروع به جمع آوری ادرار کنید. از خواب که بیدار می شوید، ابتدا مثانه ی خود را خالی کنید ولی این ادرار را جمع آوری نمی کنید. زمانی که ادرار را جمع آوری می کنید ، یادداشت کنید. به مدت ۲۴ ساعت ادرار خود را جمع آوری کنید. ابتدا در ظرف کوچک و تمیز ادرار کنید و بعد آن را به ظرف بزرگ منتقل کنید. داخل ظرف را با انگشت لمس نکنید ( به داخل ظرف دست نزنید!!). ظرف بزرگ را برای ۲۴ ساعت در یخچال نگهداری کنید. برای آخرین بار قبل از اینکه ۲۴ ساعت تمام شود، مثانه ی خود را خالی کنید. این ادرار را هم به ظرف بزرگ منتقل کنید و زمان آن را ثبت کنید. نمونه ادرار نباید به خون قاعدگی، دستمال توالت، مدفوع و هر ماده بیگانه دیگری آلوده شود.
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری چگونه است ؟
ممکن است نیاز باشد چند روز قبل از انجام آزمایش رژیم غذایی با میزان کلسیم بالا و یا پایین داشته باشید. سعی کنید به مقدار معمول آب مصرف کنید.
عوامل مداخله گر در این تست چیست ؟
مثبت کاذب: افزایش مصرف شیر، کورتیکواستروئیدها، قرار گرفتن در معرض نور، آفتاب ، تحرک زیاد منفی کاذب : افزایش مصرف بیکربنات، آنتی اسید، وجود ادرار قلیایی، دیورتیک های تیازیدی